IRM cérébrale ou IRM du cerveau

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Qu’est-ce qu’une IRM cérébrale ?

L’IRM cérébrale, également appelée IRM du cerveau ou IRM du crâne, est aujourd’hui l’examen d’imagerie médicale le plus performant pour explorer les structures du cerveau. Sans rayons X, cet examen utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour obtenir des images extrêmement précises du cerveau, de la moelle épinière cervicale et des vaisseaux cérébraux.

Il s’agit d’un examen de référence pour le diagnostic de nombreuses pathologies neurologiques comme les accidents vasculaires cérébraux (AVC), les tumeurs, les maladies neurodégénératives, l’épilepsie ou encore la sclérose en plaques.

Chez IMPC, réseau de 10 centres d’imagerie médicale à Paris, nos patients bénéficient d’équipements IRM de dernière génération et de l’expertise de médecins radiologues spécialisés en neuroradiologie, pour un diagnostic rapide, fiable et dans un cadre rassurant.

Que montre une IRM cérébrale ?

L’IRM cérébrale est un examen d’imagerie par résonance magnétique qui permet de visualiser en détail les tissus mous du cerveau et du système nerveux central. Contrairement au scanner, elle n’utilise pas de rayonnements ionisants, ce qui la rend particulièrement sûre.

Cet examen fournit des images en coupes successives des différentes structures cérébrales :

  • Substance blanche et grise

  • Ventricules cérébraux (remplis de liquide céphalorachidien)

  • Tronc cérébral et cervelet

  • Vaisseaux sanguins cérébraux (artères et veines)

Dans certains cas, une injection de produit de contraste (par voie intraveineuse) peut être réalisée afin d’améliorer la qualité des images et faciliter la détection des tumeurs, inflammations ou malformations vasculaires.

    Quelles pathologies l’IRM cérébrale permet-elle de diagnostiquer ?

    L’IRM cérébrale est prescrite dans de nombreux contextes cliniques :

    Pathologies neurologiques majeures

    • Accident vasculaire cérébral (AVC) : l’IRM est l’examen de référence pour détecter précocement un AVC ischémique, localiser la lésion et évaluer son étendue.

    • Tumeurs cérébrales : détection, suivi post-opératoire et surveillance.

    • Sclérose en plaques : mise en évidence des plaques de démyélinisation et suivi évolutif.

    • Maladies neurodégénératives : Alzheimer, Parkinson et autres syndromes apparentés.

    Symptômes fréquents explorés

    • Maux de tête chroniques ou migraines résistantes

    • Troubles visuels (vision floue, perte de vision, anomalies du nerf optique)

    • Crises d’épilepsie

    • Vertiges et perte d’équilibre persistants

    • Troubles de la mémoire ou du comportement

    • Perte de connaissance ou traumatisme crânien

    Pathologies vasculaires

    • Anévrismes cérébraux

    • Malformations artérielles et veineuses

    • Sténoses ou rétrécissements des vaisseaux

    Selon la Société Française de Neuroradiologie, l’IRM cérébrale offre une précision diagnostique supérieure à 90 % pour certaines pathologies comme la sclérose en plaques ou l’AVC.

    Étendue des explorations cérébrales par IRM

    En neurologie, l’IRM cérébrale permet de visualiser avec une grande précision :

    • le cerveau et ses différentes zones fonctionnelles (substance grise, substance blanche),

    • le tronc cérébral et le cervelet,

    • les ventricules cérébraux et le liquide céphalorachidien,

    • les artères et veines cérébrales.

    Elle est également essentielle pour détecter les lésions liées aux AVC, les tumeurs cérébrales ou les maladies neurodégénératives.
    L’IRM peut aussi guider une biopsie, orienter une chirurgie ou assurer un suivi post-opératoire.

    Comment se déroule une IRM cérébrale ?

    L’examen est simple, non invasif et indolore.

    1. Accueil : présentation de la carte Vitale et de l’ordonnance médicale.
    2. Préparation : retrait de tous les objets métalliques (bijoux, lunettes, piercings, appareils auditifs).
    3. Installation : le patient s’allonge sur une table, avec une antenne spécifique placée au niveau de la tête.
    4. Examen : la table glisse dans le tunnel de l’appareil, l’examen dure en moyenne 20 à 40 minutes.
    5. Produit de contraste : si nécessaire, une injection est réalisée pour mieux visualiser certaines lésions.
    6. Résultats : le médecin radiologue analyse les images et fournit un compte rendu clair et détaillé.

    Comment bien se préparer à l’examen ?

    La préparation est généralement simple, mais certaines consignes sont importantes :

    • Jeûne : parfois demandé (4 à 6 heures avant l’examen) en cas d’injection de produit de contraste.

    • Métaux : retirer tous les objets métalliques ou électroniques (bijoux, montre, cartes magnétiques).

    • Implants : signaler un pacemaker, un implant auditif ou tout dispositif métallique.

    • Claustrophobie : informer l’équipe pour bénéficier d’un accompagnement adapté (ex. IRM semi-ouverte ou sédation légère).

    Y a-t-il des effets secondaires ou des contre-indications ?

    L’IRM cérébrale est un examen très sûr :

    • Elle n’utilise aucun rayonnement ionisant, contrairement au scanner.

    • Les effets secondaires sont extrêmement rares.

    • Le produit de contraste peut entraîner une réaction allergique dans moins de 0,1 % des cas (HAS, 2021).

    Contre-indications

    • Pacemaker ou implant non compatible.

    • Certains dispositifs métalliques récents (clips chirurgicaux, implants cochléaires).

    Femmes enceintes

    • L’IRM est généralement évitée au premier trimestre de grossesse, sauf urgence.

    • Elle est considérée comme sûre après le premier trimestre, y compris pour les femmes enceintes.

    Tableau comparatif : IRM cérébrale vs scanner cérébral

    Critère IRM cérébrale Scanner cérébral
    Précision diagnostique Très élevée (>90 % pour AVC, SEP, tumeurs) Bonne, limitée pour les tissus mous
    Rayons X Aucun Oui
    Durée 20–40 minutes 10–15 minutes
    Indications principales

    AVC, sclérose en plaques, tumeurs, maladies neurodégénératives

    Urgences traumatiques, hémorragies

    Pourquoi choisir IMPC pour votre IRM cérébrale à Paris ?

    En choisissant IMPC, vous bénéficiez de :

    • 10 centres d’imagerie médicale à Paris, facilement accessibles.

    • Des IRM de dernière génération offrant une qualité d’image optimale.

    • Des médecins radiologues spécialisés en neuroradiologie.

    • Des résultats rapides, avec remise du compte rendu et des clichés le jour même.

    • Une prise de rendez-vous en ligne immédiate via la page contact

    FAQ : Les questions les plus courantes sur l’IRM cérébrale 

    Combien de temps dure une IRM cérébrale ?

    En moyenne 20 à 40 minutes, parfois plus si une injection de produit de contraste est réalisée.

    Faut-il être à jeun ?

    Oui, si un produit de contraste est prévu. Sinon, ce n’est pas obligatoire.

    L’IRM cérébrale est-elle douloureuse ?

    Non, l’examen est totalement indolore.

    Peut-on faire une IRM cérébrale enceinte ?

    Oui, après le premier trimestre. L’IRM est sans rayons X et considérée comme sûre.

    Quand obtient-on les résultats de l’IRM cérébrale ?

    Le compte rendu est généralement disponible le jour même, avec les images.

    Quelle différence entre un scanner et une IRM cérébrale ?

    Le scanner utilise des rayons X et est indiqué en urgence (traumatismes, hémorragies). L’IRM, sans rayons, est plus précise pour les tissus mous et les pathologies neurologiques.

    Sources scientifiques

    • Haute Autorité de Santé (HAS) – Imagerie cérébrale et neurologie (2021)

    • Inserm – Les maladies neurologiques et l’imagerie médicale (2022)

    • Société Française de Neuroradiologie – Recommandations IRM cérébrale

    Dernière mise à jour : le 30 août 2025

    Dr Françoise Heran

     

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