Scanner abdomino-pelvien : imagerie et diagnostic

Qu’est-ce qu’un scanner abdomino-pelvien ?

Le scanner abdomino-pelvien est un examen d’imagerie qui consiste à visualiser avec la plus grande précision les structures suivantes : le tube digestif, le foie, la rate, les reins, le pancréas, les vaisseaux, les ganglions… Il consiste à détecter les maladies de l’intestin grêle, du côlon et d’autres organes internes.

Pourquoi effectuer un scanner abdomino-pelvien ?

Les radiologues utilisent généralement cette procédure pour aider à diagnostiquer la cause (généralement inexpliquée) des douleurs abdominales ou pelviennes. Ils l’utilisent également pour diagnostiquer les maladies des organes internes, de l’intestin grêle et du côlon. La douleur pelvienne ou abdominale doit être sérieusement considérée, puisque dans la plupart des cas, c’est elle qui nous alerte.

Douleur pelvienne

Une douleur dans le bas-ventre, au niveau du pelvis, peut être ressentie. Elle concerne souvent l’utérus, la vessie et le rectum, se manifestant de manière sourde, intermittente ou aiguë.

Douleur abdominale

Tout le monde, ou presque, a déjà eu mal au ventre et ressenti cette douleur située au niveau de l’abdomen (plus simplement appelé « le ventre »). Les douleurs abdominales peuvent se traduire par des crampes, des brûlures, des élancements, des torsions de façon sourde, intermittente ou aiguë.

Toute douleur pelvienne ou abdominale qui persiste plus de 6 semaines doit interpeller et faire consulter un radiologue. Ces douleurs peuvent révéler dans certains cas des anomalies qui nécessitent un suivi, un traitement ou une intervention.

Quelles sont les anomalies les plus fréquentes qui peuventêtre détectées ?

Le scanner abdomino-pelvien consiste donc à visualiser et détecter les anomalies suivantes :

• Les infections telles que l’appendicite, la pyélonéphrite ou les collections de liquide infecté, également appelées abcès.

• Les maladies inflammatoires de l’intestin telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, la pancréatite ou la cirrhose du foie.

• Les cancers du foie, des reins, du pancréas, des ovaires et de la vessie ainsi que les lymphomes.

• Les calculs rénaux et vésicaux.

• Les anévrismes de l’aorte abdominale (AAA), les blessures des organes abdominaux tels que la rate, le foie, les reins ou d’autres organes internes en cas de traumatisme.

Bien plus, les médecins ont également recours au scanner abdomino-pelvien pour :

• Guider les biopsies et autres procédures telles que les drainages d’abcès et les traitements tumoraux mini-invasifs.

• Planifier et évaluer les résultats des interventions chirurgicales, comme les transplantations d’organes.

• Déterminer, planifier et administrer correctement les radiothérapies pour les tumeurs, et surveiller la réponse à la chimiothérapie.

En cas d’urgence, il peut révéler des blessures internes et des saignements assez rapidement pour aider à sauver des vies.

Une imagerie de référence pour le diagnostic des pathologies digestives

Le scanner abdomino-pelvien, en tant que technique d’imagerie radiologique, permet d’établir un diagnostic précis d’un large éventail de pathologies digestives et vasculaires. Il est souvent prescrit en première intention face à une anomalie suspectée dans le corps humain, notamment au niveau du foie, des reins, du pancréas ou du tube digestif. Réalisé avec ou sans injection de produit iodé, ce type d’examen radiologique est indolore et encadré par un médecin radiologue assisté d’un manipulateur. Il peut être combiné à d’autres examens d’imagerie comme l’échographie, la coloscopie, la scintigraphie ou l’imagerie par résonance magnétique. Dans certains cas, notamment pour le bilan d’une tumeur, une ponction ou une biopsie peut être guidée par scanner pour affiner les diagnostics. Si l’examen nécessite une injection intraveineuse, le patient devra être à jeun. Cette procédure, bien que nécessitant une faible irradiation, permet une exploration fiable et rapide des douleurs gastro-intestinales et des lésions osseuses ou articulaires, favorisant une prise en charge médicale rapide et ciblée.