Arthrogram: how the examination is performed

Qu’est-ce qu’un arthroscanner ?

L’arthroscanner est un examen d’imagerie médicale non invasif qui associe arthrographie and ct-scan.
Il consiste à injecter un produit de contraste iodé directement dans l’articulation, avant de réaliser un scanner pour obtenir des images très détaillées des cartilages, ligaments, tendons et ménisques.

Contrairement à l’IRM, l’arthroscanner utilise des rayons X, mais avec une dose limitée et strictement contrôlée.
Cet examen est souvent prescrit lorsque la radiographie ou l’IRM classique n’apportent pas de réponses suffisantes pour poser un diagnostic précis.

Grâce à sa grande fiabilité, l’arthroscanner permet de détecter des pathologies articulaires complexes et d’orienter le choix thérapeutique (rééducation, infiltration, chirurgie).

Why have an arthroscanner?

L’arthroscanner est un examen de référence dans de nombreuses situations médicales. Il permet notamment de diagnostiquer :

• Douleurs articulaires inexpliquées persistantes malgré une radiographie normale.

• Lésions ligamentaires (ruptures partielles ou complètes, entorses graves).

• Déchirures méniscales ou tendineuses.

• Atteintes cartilagineuses liées à l’arthrose ou à un traumatisme.

• Luxations récidivantes (épaule, hanche).

• Lésions post-traumatiques du poignet ou de la cheville.

• Suivi post-chirurgical après réparation d’un ménisque, d’un tendon ou d’un ligament.

Il s’agit donc d’un outil de précision, particulièrement utile avant une arthroscopie ou une chirurgie orthopédique.

L’arthroscanner est-il efficace ?

Oui, l’arthroscanner est considéré comme un examen morphologique de référence pour explorer les articulations.

• Il fournit une cartographie précise des structures internes (cartilage, ligaments, ménisques).

• Il détecte des lésions invisibles à la radiographie simple.

• Il complète l’IRM, notamment pour certaines atteintes cartilagineuses ou post-opératoires.

• Sa fiabilité diagnostique dépasse 90 % pour certaines pathologies articulaires (HAS, 2021).

Douleurs articulaires : quand consulter ?

Une douleur articulaire peut être ressentie à la suite d’un traumatisme, d’un effort répétitif ou d’une maladie dégénérative. Elle peut se traduire par une gêne fonctionnelle, une mobilité réduite ou des blocages.

Lorsque la douleur persiste depuis plusieurs semaines malgré un traitement, qu’elle s’accompagne de gonflement ou qu’elle limite vos mouvements, une consultation médicale est indispensable.
Dans ce cadre, un arthroscanner peut être prescrit pour identifier la cause et adapter la prise en charge.

Étendue des explorations articulaires par arthroscanner

L’arthroscanner visualise avec précision :

• les cartilages et surfaces articulaires,

• les ligaments et tendons,

• les ménisques du genou,

• les petites structures articulaires du poignet et de la cheville.

Il est également utile pour évaluer :

• l’instabilité de l’épaule,

• les lésions du labrum de la hanche,

• les atteintes post-traumatiques complexes.

Il peut enfin guider certaines infiltrations (anesthésiant, corticoïdes).