IRM de la prostate



RDV IRM en ligne sur Doctolib

Prenez rendez-vous pour un IRM dans nos centres

Prise de rendez-vous IRM – Paris 75002

Prise de rendez-vous IRM – Paris 75009 – Pôle Santé Bergère

Prise de rendez-vous IRM – Paris 75015

Prise de rendez-vous IRM – Paris 75009 – Clinique Drouot

Qu’est-ce qu’une IRM de la prostate ?

La prostate est une glande de petite taille, située sous la vessie et entourant l’urètre. Avec l’âge, elle peut être le siège de différentes pathologies, bénignes ou malignes, dont certaines évoluent lentement tandis que d’autres nécessitent une prise en charge rapide.

L’IRM prostatique utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour produire des images détaillées de la prostate. Contrairement aux examens plus anciens, elle permet une analyse fine de l’architecture interne de la glande, en distinguant précisément les différentes zones prostatiques.

Grâce à cette technologie, l’IRM permet :

d’identifier des lésions invisibles à l’échographie,
de localiser précisément les anomalies,
d’évaluer leur potentiel de gravité,
et d’orienter la stratégie diagnostique et thérapeutique.

IRM de la prostate multiparamétrique : pourquoi est-elle devenue incontournable ?

On parle aujourd’hui presque exclusivement d’IRM multiparamétrique de la prostate, car l’examen associe plusieurs types de séquences complémentaires. Cette approche permet d’obtenir une vision globale et fonctionnelle de la glande.

Les différentes séquences analysent :

l’anatomie prostatique,
la densité cellulaire des tissus,
la diffusion de l’eau dans les cellules,
la vascularisation des zones suspectes.

Cette combinaison d’informations permet une lecture standardisée, généralement basée sur le score PI-RADS, utilisé internationalement pour estimer le risque de cancer cliniquement significatif.

Ainsi, l’IRM multiparamétrique ne se limite pas à détecter une anomalie : elle aide à hiérarchiser le risque, élément fondamental pour éviter le surdiagnostic et les traitements excessifs.

Pourquoi choisir IMPC pour IRM de la prostate ?

- 10 centres d’imagerie à Paris,
- from IRM de dernière génération,
- from radiologues spécialisés en imagerie prostatique,
- from délais de rendez-vous rapides,
- from comptes rendus clairs et structurés, accessibles en ligne.

Tableau comparatif des examens prostatiques

Examen	Objectif principal	Invasif	Rôle
PSA	Orientation biologique	Non	Dépistage
Biopsy	Confirmation histologique	Oui	Diagnostic
IRM prostate	Localisation et évaluation du risque	Non	Décision médicale

IRM de la prostate avant biopsie : un changement majeur des pratiques

Pendant de nombreuses années, les biopsies de la prostate étaient réalisées de manière systématique, parfois à l’aveugle. Aujourd’hui, les recommandations ont profondément évolué.

L’IRM est désormais préconisée avant toute biopsie, car elle permet :

de cibler précisément les zones à risque,
de réduire le nombre de prélèvements,
de diminuer les complications,
d’améliorer la détection des cancers cliniquement significatifs.

Selon les données issues de l’Inserm, l’intégration de l’IRM dans le parcours diagnostique permet de réduire jusqu’à 30 % des biopsies inutiles.

Comment se déroule une IRM de la prostate ?

L’examen est réalisé dans un centre d’imagerie médicale, sous la responsabilité d’un radiologue spécialisé en imagerie urologique.

Déroulement pratique

accueil et vérification du questionnaire de sécurité IRM
installation confortable sur la table d’examen
acquisition des images nécessitant une immobilité relative
injection éventuelle de produit de contraste
fin de l’examen et reprise immédiate des activités

L’IRM de la prostate est indolore. Le principal inconfort peut être lié à la durée de l’examen ou au bruit de l’appareil, mais l’équipe reste en contact permanent avec le patient.

Quelle préparation avant une IRM de la prostate ?

Une préparation simple permet d’optimiser la qualité des images et le confort du patient.

Il est généralement recommandé :

d’être à jeun quelques heures si une injection est prévue,
d’éviter les efforts physiques intenses le jour de l’examen,
de signaler tout implant ou antécédent médical,
d’apporter les examens antérieurs (PSA, biopsies, imagerie).

Ces précautions facilitent une interprétation fiable et complète.

IRM prostate avec ou sans injection : quelle est la différence ?

Toutes les IRM de la prostate ne nécessitent pas une injection de produit de contraste.

IRM sans injection : suffisante dans de nombreux cas, notamment pour le dépistage initial.
IRM avec injection de gadolinium : utile pour mieux caractériser certaines lésions et affiner l’évaluation du risque.

Le choix du protocole est décidé par le radiologue, en fonction de l’indication clinique et des résultats attendus.

Quelle est la durée d’une IRM de la prostate ?

installation : environ 10 minutes
acquisition des images : 30 à 45 minutes
observation post-examen (si injection) : quelques minutes

Les images sont ensuite analysées par un radiologue expert, puis un compte rendu détaillé est transmis au médecin prescripteur.

Quelles sont les contre-indications ?

L’IRM de la prostate est un examen très sûr. Toutefois, certaines situations nécessitent une évaluation préalable :

pacemaker ou implant non compatible IRM,
corps étranger métallique,
insuffisance rénale sévère (en cas d’injection),
claustrophobie importante.

Des solutions existent pour améliorer le confort, notamment un accompagnement spécifique.

Effets secondaires et sécurité de l’examen

L’IRM n’utilise aucun rayonnement ionisant.
Les effets secondaires sont rares et généralement bénins, principalement liés au produit de contraste lorsqu’il est utilisé.

Selon l’Organisation mondiale de la santéthe rapport bénéfice/risque de l’IRM est très largement favorable, en particulier dans le cadre des pathologies prostatiques.

IRM de la prostate et cancer : ce qu’il faut comprendre

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme en France. Cependant, toutes les formes n’évoluent pas de la même manière.

L’IRM permet :

d’identifier les cancers agressifs,
de distinguer les formes indolentes,
d’orienter vers une surveillance active ou un traitement,
d’éviter des traitements lourds inutiles.

Elle s’inscrit ainsi dans une approche de médecine personnalisée.

FAQ : Les questions les plus fréquentes sur l’IRM de la prostate

IRM prostate et PSA élevé : est-ce toujours nécessaire ?

Lorsque le PSA est élevé ou augmente de manière inexpliquée, l’IRM est fortement recommandée. Elle permet d’identifier d’éventuelles lésions suspectes et d’éviter des biopsies inutiles en l’absence d’anomalie significative.

IRM de la prostate avant biopsie : est-ce obligatoire ?

Les recommandations actuelles privilégient la réalisation d’une IRM avant toute biopsie. Cela permet de cibler précisément les zones à prélever et d’améliorer la fiabilité du diagnostic tout en réduisant les complications.

Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats ?

Les images sont analysées par un radiologue spécialisé après l’examen. Le compte rendu est généralement disponible sous quelques jours et transmis au patient ainsi qu’au médecin prescripteur.

L’IRM de la prostate est-elle douloureuse ?

L’examen est indolore. Le principal inconfort peut être lié à la durée de l’examen ou au bruit de l’appareil, mais l’équipe reste en contact permanent pour rassurer le patient.

Nos spécialistes :

Antoine Hakime
Alexandre Belluci

Sources scientifiques

Haute Autorité de Santé (HAS) : recommandations sur le diagnostic du cancer de la prostate et la place de l’IRM avant biopsie
Société Française de Radiologie (SFR) : référentiels et bonnes pratiques en IRM prostatique multiparamétrique
Inserm : données scientifiques sur le cancer de la prostate et l’imagerie diagnostique
Organisation mondiale de la santé (OMS) : données internationales sur le cancer de la prostate et la sécurité de l’imagerie médicale

Dernière mise à jour : le 30 janvier 2026
Dr Antoine Hakime