{"id":6267,"date":"2026-10-26T11:51:46","date_gmt":"2026-10-26T11:51:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.impc.fr\/?p=6267"},"modified":"2026-10-26T11:57:55","modified_gmt":"2026-10-26T11:57:55","slug":"quand-une-irm-est-elle-necessaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.impc.fr\/en\/quand-une-irm-est-elle-necessaire\/","title":{"rendered":"Quand une IRM est-elle n\u00e9cessaire\u00a0 ?"},"content":{"rendered":"\n[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; admin_label=\u00a0\u00bbHero\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.4&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb use_background_color_gradient=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb background_color_gradient_stops=\u00a0\u00bbrgba(0,0,0,0.5) 0%|rgba(0,0,0,0) 100%\u00a0\u00bb background_color_gradient_overlays_image=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb background_color_gradient_start=\u00a0\u00bbrgba(0,0,0,0.5)\u00a0\u00bb background_color_gradient_end=\u00a0\u00bbrgba(0,0,0,0)\u00a0\u00bb background_image=\u00a0\u00bbhttps:\/\/www.impc.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/irm-centre-radiologie.jpg\u00a0\u00bb custom_margin=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0||0px||false|false\u00a0\u00bb bottom_divider_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb bottom_divider_flip=\u00a0\u00bbhorizontal\u00a0\u00bb animation_style=\u00a0\u00bbslide\u00a0\u00bb animation_direction=\u00a0\u00bbtop\u00a0\u00bb animation_intensity_slide=\u00a0\u00bb5%\u00a0\u00bb animation_starting_opacity=\u00a0\u00bb100%\u00a0\u00bb locked=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb theme_builder_area=\u00a0\u00bbpost_content\u00a0\u00bb][et_pb_row column_structure=\u00a0\u00bb3_5,2_5&Prime; 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Cet examen d&rsquo;imagerie est tr\u00e8s pr\u00e9cis, mais il n&rsquo;est pas utile dans toutes les situations. Voici dans quels cas il est vraiment n\u00e9cessaire, quand il peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9 et comment il se d\u00e9roule.<\/span><\/p>\n<h2><b>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une IRM ?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;<\/span><b>imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (IRM) utilise un puissant champ magn\u00e9tique et des ondes radio pour obtenir des images d\u00e9taill\u00e9es de l&rsquo;int\u00e9rieur du corps. Elle n&rsquo;utilise <\/span><b>pas de rayons X<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Elle est particuli\u00e8rement efficace pour visualiser les tissus mous : cerveau, moelle \u00e9pini\u00e8re, muscles, tendons, ligaments, cartilages, organes du ventre et du pelvis.<\/span><\/p>\n<h2><b>Les situations o\u00f9 l&rsquo;IRM est le plus souvent n\u00e9cessaire<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;IRM est prescrite lorsque les autres examens ne suffisent pas \u00e0 comprendre l&rsquo;origine d&rsquo;un sympt\u00f4me, ou lorsqu&rsquo;un diagnostic pr\u00e9cis est indispensable pour choisir un traitement.<\/span><\/p>\n<h3><b>Une douleur articulaire qui persiste ou un traumatisme<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Apr\u00e8s une entorse, un choc ou un faux mouvement, une douleur qui dure au genou, \u00e0 l&rsquo;\u00e9paule, \u00e0 la hanche, \u00e0 la cheville ou au poignet peut cacher une l\u00e9sion d&rsquo;un <\/span><b>ligament<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, d&rsquo;un <\/span><b>m\u00e9nisque<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, d&rsquo;un <\/span><b>tendon<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ou du cartilage. La radiographie montre les os, mais pas ces structures : l&rsquo;IRM prend alors le relais.<\/span><\/p>\n<h3><b>Des sympt\u00f4mes neurologiques<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Des <\/span><b>maux de t\u00eate<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> inhabituels ou de plus en plus fr\u00e9quents, des vertiges persistants, des troubles de la vision, une faiblesse soudaine ou des fourmillements inexpliqu\u00e9s justifient souvent une IRM c\u00e9r\u00e9brale. Elle est aussi essentielle pour le diagnostic et le suivi d&rsquo;une maladie comme la <\/span><b>scl\u00e9rose en plaques<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ou pour rechercher les s\u00e9quelles d&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral.<\/span><\/p>\n<h3><b>Un mal de dos avec des signes particuliers<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une sciatique ou une douleur de la nuque qui irradie dans un membre, qui dure malgr\u00e9 le traitement ou qui s&rsquo;accompagne d&rsquo;une perte de force, doit faire envisager une <\/span><b>IRM de la colonne<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Elle permet de visualiser les disques, les nerfs et la moelle, et de rep\u00e9rer une hernie discale ou un canal r\u00e9tr\u00e9ci.<\/span><\/p>\n<h3><b>Le ventre et le pelvis<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;IRM est utile pour explorer le <\/span><b>foie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, le pancr\u00e9as, les voies biliaires, la prostate, l&rsquo;ut\u00e9rus et les ovaires. Elle est notamment recommand\u00e9e dans le bilan de l&rsquo;<\/span><b>endom\u00e9triose<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, d&rsquo;un fibrome ou d&rsquo;une anomalie rep\u00e9r\u00e9e \u00e0 l&rsquo;\u00e9chographie.<\/span><\/p>\n<h3><b>La recherche et le suivi de maladies graves<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;IRM participe au bilan d&rsquo;extension et au suivi de certains <\/span><b>cancers<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ainsi qu&rsquo;\u00e0 la caract\u00e9risation d&rsquo;une masse d\u00e9couverte lors d&rsquo;un autre examen. Elle permet de comparer les images dans le temps, sans irradiation.<\/span><\/p>\n<h2><b>Quand une IRM n&rsquo;est pas toujours n\u00e9cessaire<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Plus d&rsquo;imagerie ne veut pas dire de meilleurs soins. Dans certains cas, l&rsquo;IRM n&rsquo;apporte rien et peut m\u00eame conduire \u00e0 des d\u00e9couvertes sans importance qui inqui\u00e8tent inutilement.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Une <\/span><b>lombalgie aigu\u00eb<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> r\u00e9cente, sans signe d&rsquo;alerte, gu\u00e9rit le plus souvent en quelques semaines avec des antalgiques et une activit\u00e9 adapt\u00e9e, sans imagerie.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Un <\/span><b>mal de t\u00eate banal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ancien et sans changement, ne demande pas d&rsquo;IRM syst\u00e9matique.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Une douleur articulaire r\u00e9cente et mod\u00e9r\u00e9e peut d&rsquo;abord \u00eatre \u00e9valu\u00e9e par un examen clinique et une radiographie.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le but n&rsquo;est pas de multiplier les examens, mais de choisir celui qui changera r\u00e9ellement la prise en charge. C&rsquo;est votre m\u00e9decin qui juge de l&rsquo;int\u00e9r\u00eat de l&rsquo;examen. Il tient compte de vos sympt\u00f4mes, de leur dur\u00e9e et des r\u00e9sultats de l&rsquo;examen clinique.<\/span><\/p>\n<h2><b>Les signes d&rsquo;alerte qui doivent faire consulter rapidement<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Certains sympt\u00f4mes n\u00e9cessitent un avis m\u00e9dical rapide, voire urgent, et peuvent conduire \u00e0 une IRM sans attendre :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">une <\/span><b>faiblesse soudaine<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> d&rsquo;un bras ou d&rsquo;une jambe, ou un visage qui s&rsquo;affaisse ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">des <\/span><b>troubles de la parole<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ou de la vision d&rsquo;apparition brutale ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">un mal de t\u00eate tr\u00e8s violent, inhabituel, d&rsquo;installation brutale ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">des troubles urinaires ou une perte de sensibilit\u00e9 autour des organes g\u00e9nitaux, associ\u00e9s \u00e0 un mal de dos ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">une douleur associ\u00e9e \u00e0 de la fi\u00e8vre ou \u00e0 une perte de poids inexpliqu\u00e9e.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans ces situations, appelez le 15 ou rendez-vous aux urgences sans attendre un rendez-vous d&rsquo;imagerie.<\/span><\/p>\n<h2><b>IRM, scanner, \u00e9chographie ou radiographie : lequel choisir ?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ces examens sont compl\u00e9mentaires. La <\/span><b>radiographie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> visualise surtout les os. L&rsquo;<\/span><b>\u00e9chographie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> est simple et sans rayons, utile pour les tendons, les organes superficiels ou le pelvis. Le <\/span><b>scanner<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> est rapide et tr\u00e8s performant pour les os, les poumons et les urgences. L&rsquo;<\/span><b>IRM<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, enfin, offre la meilleure pr\u00e9cision pour les tissus mous, au prix d&rsquo;un examen plus long. Le choix revient \u00e0 votre m\u00e9decin et au radiologue.<\/span><\/p>\n<h2><b>Comment se d\u00e9roule une IRM ?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;examen est <\/span><b>indolore<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Vous \u00eates allong\u00e9 sur une table qui glisse dans un tunnel ouvert aux deux extr\u00e9mit\u00e9s. Il faut rester immobile et supporter un bruit fort, d&rsquo;o\u00f9 la remise de bouchons ou d&rsquo;un casque. L&rsquo;examen dure en g\u00e9n\u00e9ral entre <\/span><b>15 et 45 minutes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> selon la r\u00e9gion explor\u00e9e.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un produit de contraste, le <\/span><b>gadolinium<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, est parfois inject\u00e9 dans une veine du bras pour mieux visualiser certaines l\u00e9sions. Cette injection n&rsquo;est pas syst\u00e9matique.<\/span><\/p>\n<h2><b>Les contre-indications \u00e0 conna\u00eetre<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Comme l&rsquo;IRM utilise un champ magn\u00e9tique puissant, signalez toujours \u00e0 l&rsquo;\u00e9quipe :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">un <\/span><b>pacemaker<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, un d\u00e9fibrillateur ou tout autre dispositif implant\u00e9 ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">des clips, proth\u00e8ses, implants ou fragments m\u00e9talliques dans le corps ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">une <\/span><b>grossesse<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> possible ou en cours ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">une <\/span><b>claustrophobie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, qui peut \u00eatre prise en charge avec des mesures adapt\u00e9es ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">une maladie des reins ou une allergie, si une injection est pr\u00e9vue.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Beaucoup d&rsquo;implants r\u00e9cents sont compatibles avec l&rsquo;IRM, mais cela doit \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9 avant l&rsquo;examen.<\/span><\/p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00a0\u00bb2_5&Prime; 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Apportez-la le jour du rendez-vous, avec vos examens pr\u00e9c\u00e9dents et la liste de vos traitements. Vous pouvez <\/span><b>prendre rendez-vous en ligne<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> dans les centres d&rsquo;imagerie IMPC, \u00e0 Paris. Avant l&rsquo;examen, vous remplissez un court questionnaire de s\u00e9curit\u00e9, et l&rsquo;\u00e9quipe vous explique le d\u00e9roulement et r\u00e9pond \u00e0 vos questions. Le radiologue interpr\u00e8te les images et transmet un compte rendu \u00e0 votre m\u00e9decin, qui vous explique les r\u00e9sultats.<\/span><\/p>\n<h2><b>Questions fr\u00e9quentes<\/b><\/h2>\n<h3><b>Peut-on passer une IRM sans ordonnance ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En g\u00e9n\u00e9ral non. Une prescription m\u00e9dicale est n\u00e9cessaire pour r\u00e9aliser l&rsquo;examen et, le plus souvent, pour obtenir un remboursement par l&rsquo;Assurance Maladie.<\/span><\/p>\n<h3><b>L&rsquo;IRM est-elle dangereuse ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;IRM n&rsquo;utilise pas de rayons X et n&rsquo;est pas irradiante. Les principaux risques concernent les objets m\u00e9talliques et certains implants, d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance du questionnaire de s\u00e9curit\u00e9 rempli avant l&rsquo;examen.<\/span><\/p>\n<h3><b>L&rsquo;IRM fait-elle mal ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Non, l&rsquo;examen est indolore. Il peut \u00eatre bruyant et demande de rester immobile, ce qui peut \u00eatre fatigant pour une douleur d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sente.<\/span><\/p>\n<h3><b>Peut-on passer une IRM si l&rsquo;on est claustrophobe ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Oui, dans la plupart des cas, avec des conseils adapt\u00e9s, un accompagnement par l&rsquo;\u00e9quipe et parfois un traitement l\u00e9ger prescrit par le m\u00e9decin. Parlez-en lors de la prise de rendez-vous.<\/span><\/p>\n<h3><b>Combien de temps faut-il attendre pour obtenir une IRM ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le d\u00e9lai varie selon les centres et l&rsquo;urgence de la situation. Les cas urgents sont pris en charge plus rapidement, sur avis du m\u00e9decin.<\/span><\/p>\n<h3><b>Faut-il \u00eatre \u00e0 jeun pour une IRM ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cela d\u00e9pend de la r\u00e9gion examin\u00e9e. Pour une IRM du ventre, un je\u00fbne de quelques heures est souvent demand\u00e9. Suivez les consignes donn\u00e9es lors de la prise de rendez-vous.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/www.impc.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/parisimpc.png\u00a0\u00bb title_text=\u00a0\u00bbparisimpc\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.4&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb theme_builder_area=\u00a0\u00bbpost_content\u00a0\u00bb][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p> Douleur persistante, maux de t\u00eate, traumatisme : dans quels cas une IRM est-elle vraiment utile, et quand peut-on s&rsquo;en passer ? D\u00e9couvrez les indications, les signes d&rsquo;alerte et le d\u00e9roulement de l&rsquo;examen.<\/p>","protected":false},"author":11,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une douleur dans le bas du dos peut appara\u00eetre apr\u00e8s un effort, une mauvaise posture ou sans cause \u00e9vidente. Lorsqu\u2019elle persiste, qu\u2019elle descend dans la jambe ou qu\u2019elle limite les activit\u00e9s quotidiennes, il est naturel de se demander si une IRM lombaire est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Pourtant, cet examen n\u2019est pas syst\u00e9matique. Sa r\u00e9alisation d\u00e9pend notamment de la dur\u00e9e des sympt\u00f4mes, de leur intensit\u00e9, des signes associ\u00e9s et des r\u00e9sultats de l\u2019examen clinique. Alors, dans quelles situations une IRM lombaire est-elle recommand\u00e9e ?<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Une IRM lombaire est-elle n\u00e9cessaire d\u00e8s les premi\u00e8res douleurs ?<\/strong><\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Dans la majorit\u00e9 des cas, une douleur lombaire r\u00e9cente, sans signe d\u2019alerte, ne n\u00e9cessite pas d\u2019imagerie imm\u00e9diate.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Les lombalgies aigu\u00ebs sont fr\u00e9quentes et \u00e9voluent g\u00e9n\u00e9ralement favorablement en quelques semaines. Le m\u00e9decin privil\u00e9gie alors une \u00e9valuation clinique et une prise en charge adapt\u00e9e, qui peut comprendre le maintien des activit\u00e9s dans la mesure du possible, des conseils et un traitement symptomatique.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>R\u00e9aliser une IRM trop t\u00f4t ne permet pas n\u00e9cessairement d\u2019identifier l\u2019origine exacte de la douleur ni d\u2019am\u00e9liorer la prise en charge. En effet, certaines anomalies des disques intervert\u00e9braux sont \u00e9galement observ\u00e9es chez des personnes qui ne pr\u00e9sentent aucun sympt\u00f4me.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>L\u2019absence d\u2019IRM dans un premier temps ne signifie donc pas que la douleur est n\u00e9glig\u00e9e. Elle permet d\u2019\u00e9viter un examen qui ne modifierait pas la conduite \u00e0 tenir.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Dans quels cas une IRM lombaire peut-elle \u00eatre indiqu\u00e9e ?<\/strong><\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>La prescription d\u2019une IRM lombaire est envisag\u00e9e lorsque les sympt\u00f4mes ou leur \u00e9volution justifient une exploration plus approfondie.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lorsque le mal de dos devient chronique<\/strong><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une douleur lombaire qui persiste au-del\u00e0 de trois mois m\u00e9rite une r\u00e9\u00e9valuation m\u00e9dicale. Selon le contexte clinique, une imagerie peut alors \u00eatre indiqu\u00e9e afin de rechercher une anomalie susceptible d\u2019expliquer les sympt\u00f4mes et d\u2019orienter le traitement.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>L\u2019IRM lombaire est notamment envisag\u00e9e lorsque les douleurs persistent malgr\u00e9 une prise en charge adapt\u00e9e ou lorsqu\u2019une intervention th\u00e9rapeutique sp\u00e9cifique est discut\u00e9e.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>La dur\u00e9e de la douleur ne suffit toutefois pas, \u00e0 elle seule, \u00e0 d\u00e9terminer si une IRM est n\u00e9cessaire. La d\u00e9cision repose sur l\u2019ensemble des \u00e9l\u00e9ments cliniques.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>En cas de sciatique ou de douleur irradiant dans la jambe<\/strong><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une douleur qui part du bas du dos et descend dans la fesse, la cuisse ou la jambe peut correspondre \u00e0 une irritation d\u2019une racine nerveuse.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une hernie discale, par exemple, peut comprimer ou irriter un nerf et provoquer une sciatique. Dans certaines situations, une IRM permet de visualiser les disques intervert\u00e9braux, les racines nerveuses et les \u00e9ventuelles compressions.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Cet examen est particuli\u00e8rement utile lorsque les sympt\u00f4mes persistent, qu\u2019ils s\u2019accompagnent de troubles neurologiques ou qu\u2019un traitement invasif, comme une infiltration ou une intervention chirurgicale, est envisag\u00e9.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lorsque des sympt\u00f4mes neurologiques apparaissent<\/strong><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une diminution de la force musculaire, des troubles sensitifs persistants ou des sympt\u00f4mes neurologiques qui s\u2019aggravent n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Selon leur nature et leur importance, ces manifestations peuvent justifier une IRM rapide afin de rechercher une compression nerveuse ou une autre affection du rachis lombaire.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une faiblesse importante ou rapidement progressive d\u2019une jambe ne doit pas \u00eatre banalis\u00e9e.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lorsqu\u2019une autre affection est suspect\u00e9e<\/strong><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Certaines douleurs lombaires peuvent \u00eatre li\u00e9es \u00e0 une affection autre qu\u2019une lombalgie commune. En fonction du contexte, le m\u00e9decin peut notamment rechercher une infection, une fracture ou une atteinte tumorale.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une douleur inhabituelle, progressive, pr\u00e9sente au repos ou la nuit, associ\u00e9e \u00e0 de la fi\u00e8vre, \u00e0 une perte de poids inexpliqu\u00e9e ou \u00e0 des ant\u00e9c\u00e9dents de cancer, doit conduire \u00e0 une \u00e9valuation m\u00e9dicale adapt\u00e9e.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Ces signes ne signifient pas n\u00e9cessairement qu\u2019une maladie grave est pr\u00e9sente, mais ils peuvent justifier des investigations sans attendre le d\u00e9lai habituellement retenu pour une lombalgie commune.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quels signes n\u00e9cessitent une prise en charge urgente ?<\/strong><\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Certains sympt\u00f4mes imposent de ne pas attendre une consultation programm\u00e9e pour discuter d\u2019une IRM.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Il faut notamment consulter en urgence en cas de :<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Difficult\u00e9 nouvelle \u00e0 uriner, r\u00e9tention urinaire ou perte de contr\u00f4le des urines ou des selles.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Perte de sensibilit\u00e9 au niveau du p\u00e9rin\u00e9e ou des organes g\u00e9nitaux.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Faiblesse importante ou rapidement progressive des jambes.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Douleur lombaire associ\u00e9e \u00e0 des sympt\u00f4mes neurologiques s\u00e9v\u00e8res ou rapidement \u00e9volutifs.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Ces manifestations peuvent notamment \u00e9voquer un syndrome de la queue de cheval, une compression neurologique rare mais grave. Une \u00e9valuation hospitali\u00e8re imm\u00e9diate est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>En cas de fi\u00e8vre associ\u00e9e \u00e0 une douleur lombaire importante, de traumatisme majeur ou de suspicion d\u2019infection, une \u00e9valuation m\u00e9dicale rapide est \u00e9galement indiqu\u00e9e.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Que permet de d\u00e9tecter une IRM lombaire ?<\/strong><\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>L\u2019IRM utilise un champ magn\u00e9tique et des ondes radio pour produire des images d\u00e9taill\u00e9es de la colonne vert\u00e9brale, sans recourir aux rayons X.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Elle permet notamment d\u2019\u00e9tudier :<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Les disques intervert\u00e9braux et les \u00e9ventuelles hernies discales.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Les racines nerveuses et les signes de compression.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Le canal rachidien et un \u00e9ventuel r\u00e9tr\u00e9cissement.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Les vert\u00e8bres et certains tissus environnants.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Certaines anomalies inflammatoires, infectieuses ou tumorales.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Les r\u00e9sultats doivent toujours \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s en fonction des sympt\u00f4mes et de l\u2019examen clinique. Une anomalie visible sur les images n\u2019est pas n\u00e9cessairement responsable de la douleur ressentie.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Faut-il renouveler une IRM lombaire si la douleur persiste ?<\/strong><\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Une nouvelle IRM n\u2019est pas syst\u00e9matiquement n\u00e9cessaire lorsque les douleurs continuent apr\u00e8s un premier examen.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Si les sympt\u00f4mes restent stables et que les r\u00e9sultats pr\u00e9c\u00e9dents sont suffisants pour guider la prise en charge, r\u00e9p\u00e9ter l\u2019imagerie peut ne pas apporter d\u2019information suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>En revanche, une modification importante des sympt\u00f4mes, l\u2019apparition d\u2019un d\u00e9ficit neurologique ou la pr\u00e9paration d\u2019un nouveau traitement peuvent justifier une r\u00e9\u00e9valuation et, dans certains cas, une nouvelle exploration.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>La d\u00e9cision d\u00e9pend donc de l\u2019\u00e9volution clinique et de l\u2019objectif recherch\u00e9.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Comment savoir si une IRM lombaire est adapt\u00e9e \u00e0 votre situation ?<\/strong><\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>La n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une IRM lombaire ne se d\u00e9termine pas uniquement \u00e0 partir de l\u2019intensit\u00e9 de la douleur. Le m\u00e9decin prend en compte son anciennet\u00e9, sa localisation, son \u00e9ventuelle irradiation dans les jambes, les sympt\u00f4mes associ\u00e9s et l\u2019efficacit\u00e9 des traitements d\u00e9j\u00e0 entrepris.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>En l\u2019absence de signe d\u2019alerte, une lombalgie r\u00e9cente ne n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement pas d\u2019imagerie imm\u00e9diate. Lorsque les douleurs deviennent chroniques, que des sympt\u00f4mes neurologiques apparaissent ou qu\u2019une affection particuli\u00e8re est suspect\u00e9e, une IRM peut en revanche apporter des informations utiles pour adapter la prise en charge.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Si vous pr\u00e9sentez des douleurs lombaires persistantes ou inhabituelles, consultez votre m\u00e9decin afin de d\u00e9terminer si une IRM lombaire est indiqu\u00e9e et dans quel d\u00e9lai elle doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->","_et_gb_content_width":"2880","footnotes":""},"categories":[272],"tags":[],"class_list":["post-6267","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-irm"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Quand une IRM est-elle n\u00e9cessaire\u00a0 ? - Groupe IMPC - Imagerie M\u00e9dicale<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Quand une IRM est-elle n\u00e9cessaire ? 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