{"id":6181,"date":"2026-09-21T08:43:09","date_gmt":"2026-09-21T08:43:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.impc.fr\/?p=6181"},"modified":"2026-09-21T08:48:08","modified_gmt":"2026-09-21T08:48:08","slug":"infiltration-genou-douleurs-et-indications","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.impc.fr\/en\/infiltration-genou-douleurs-et-indications\/","title":{"rendered":"Infiltration du genou : pour quelles douleurs et quand l’envisager ?"},"content":{"rendered":"

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Infiltration du genou : pour quelles douleurs et quand l’envisager ?<\/h1>\n

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L’infiltration du genou est envisag\u00e9e lorsque la douleur articulaire persiste malgr\u00e9 les traitements habituels, notamment les antalgiques, les anti-inflammatoires et la kin\u00e9sith\u00e9rapie. Elle est surtout indiqu\u00e9e en cas d’arthrose du genou (gonarthrose), de pouss\u00e9e inflammatoire articulaire ou de tendinopathie r\u00e9sistante, et consiste \u00e0 injecter un produit anti-inflammatoire directement dans l’articulation ou \u00e0 son contact.<\/p>\n

Pour quelles douleurs du genou propose-t-on une infiltration ?<\/h2>\n

L’infiltration ne convient pas \u00e0 toutes les douleurs du genou : elle cible des pathologies bien identifi\u00e9es, le plus souvent apr\u00e8s un examen clinique et une imagerie confirmant le diagnostic.<\/p>\n

L’arthrose du genou (gonarthrose)<\/strong> constitue l’indication la plus fr\u00e9quente. Lorsque l’usure du cartilage entra\u00eene des douleurs m\u00e9caniques et des pouss\u00e9es inflammatoires, l’infiltration permet de r\u00e9duire l’inflammation locale et d’am\u00e9liorer nettement le confort de marche.<\/p>\n

Les pouss\u00e9es inflammatoires articulaires<\/strong>, avec un genou gonfl\u00e9, chaud et douloureux, r\u00e9pondent \u00e9galement bien \u00e0 ce type de geste. C’est notamment le cas de certaines formes d’arthrite suivies en rhumatologie, o\u00f9 l’infiltration intra-articulaire compl\u00e8te le traitement de fond prescrit par le sp\u00e9cialiste.<\/p>\n

Les tendinopathies et bursites du genou<\/strong>, notamment autour de la rotule ou de la patte d’oie, peuvent justifier une infiltration cibl\u00e9e lorsque la douleur r\u00e9siste \u00e0 la r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n

En revanche, une douleur li\u00e9e \u00e0 une l\u00e9sion isol\u00e9e d’un ligament ou d’un m\u00e9nisque, souvent cons\u00e9cutive \u00e0 un traumatisme sportif, rel\u00e8ve rarement de l’infiltration seule et n\u00e9cessite plut\u00f4t une prise en charge sp\u00e9cifique.<\/p>\n

Quand faut-il envisager une infiltration du genou ?<\/h2>\n

L’infiltration intervient g\u00e9n\u00e9ralement en deuxi\u00e8me intention, c’est-\u00e0-dire apr\u00e8s l’\u00e9chec d’un traitement m\u00e9dical bien conduit pendant plusieurs semaines. Elle est le plus souvent prescrite par votre m\u00e9decin traitant, votre rhumatologue ou votre chirurgien orthop\u00e9diste. Concr\u00e8tement, elle est envisag\u00e9e lorsque la douleur persiste malgr\u00e9 la prise d’antalgiques ou d’anti-inflammatoires, lorsque la kin\u00e9sith\u00e9rapie ne suffit plus \u00e0 soulager, ou lorsque la g\u00eane fonctionnelle retentit sur la marche, le sommeil ou les activit\u00e9s quotidiennes. Elle peut aussi \u00eatre propos\u00e9e pour passer un cap douloureux et permettre de reprendre une r\u00e9\u00e9ducation jusque-l\u00e0 impossible en raison de la douleur.<\/p>\n

Quelle imagerie avant une infiltration du genou ?<\/h2>\n

Avant le geste, un bilan d’imagerie est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9 afin de confirmer l’origine de la douleur. Des radiographies aux rayons X permettent d’\u00e9valuer l’\u00e9tat des structures osseuses et le degr\u00e9 de pincement articulaire li\u00e9 \u00e0 l’arthrose, y compris sur des clich\u00e9s en flexion ou en incidence post\u00e9rieure selon la zone \u00e0 analyser. Une IRM, qui utilise un champ magn\u00e9tique plut\u00f4t que des rayons X, apporte une vision plus pr\u00e9cise des tissus mous : cartilage, m\u00e9nisques et ligaments. Cette imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique permet aussi d’\u00e9carter une autre anomalie, comme un \u0153d\u00e8me osseux sous-chondral, une atteinte osseuse plus marqu\u00e9e ou, beaucoup plus rarement, des tumeurs osseuses. Dans certains cas, un arthroscanner avec injection de produit de contraste \u00e0 base d’iode dans l’articulation peut \u00eatre propos\u00e9 pour une analyse diagnostique encore plus fine des l\u00e9sions cartilagineuses.<\/p>\n

Quels produits peut-on injecter dans le genou ?<\/h2>\n

Plusieurs types de produits existent, selon l’objectif recherch\u00e9 et la pathologie trait\u00e9e. Le cortico\u00efde reste le plus utilis\u00e9 : puissant anti-inflammatoire, il agit rapidement sur les pouss\u00e9es douloureuses, avec un effet qui s’installe en 48 \u00e0 72 heures. L’acide hyaluronique, aussi appel\u00e9 viscosuppl\u00e9mentation, vise davantage \u00e0 am\u00e9liorer la lubrification de l’articulation dans l’arthrose ; son effet est plus progressif mais peut se prolonger plusieurs mois. Ces deux options th\u00e9rapeutiques sont discut\u00e9es avec votre m\u00e9decin en fonction de votre situation, du stade de l’arthrose et de vos ant\u00e9c\u00e9dents.<\/p>\n

Comment se d\u00e9roule une infiltration du genou ?<\/h2>\n

Le geste est r\u00e9alis\u00e9 en ambulatoire, dans un centre d’imagerie, et ne n\u00e9cessite aucune hospitalisation ni pr\u00e9paration op\u00e9ratoire particuli\u00e8re. Il se d\u00e9roule g\u00e9n\u00e9ralement ainsi :<\/p>\n

    \n
  • installation allong\u00e9, genou en l\u00e9g\u00e8re flexion ou en extension selon la zone vis\u00e9e ;<\/li>\n
  • rep\u00e9rage de l’articulation \u00e0 l’aide de la sonde d’\u00e9chographie ;<\/li>\n
  • d\u00e9sinfection soigneuse de la peau ;<\/li>\n
  • anesth\u00e9sie locale si n\u00e9cessaire, puis introduction de l’aiguille sous contr\u00f4le visuel ;<\/li>\n
  • injection progressive du produit dans l’espace intra-articulaire ;<\/li>\n
  • pansement et courte surveillance avant la sortie.<\/li>\n<\/ul>\n

    L’ensemble dure une quinzaine de minutes. Le guidage radiologique, aujourd’hui largement privil\u00e9gi\u00e9, permet au m\u00e9decin radiologue de visualiser l’aiguille en temps r\u00e9el et de d\u00e9poser le produit exactement au bon endroit, ce qui am\u00e9liore l’efficacit\u00e9 du geste par rapport \u00e0 une injection r\u00e9alis\u00e9e sans guidage. Si le genou est tr\u00e8s gonfl\u00e9, une ponction du liquide articulaire en exc\u00e8s peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e dans le m\u00eame temps, ce qui soulage imm\u00e9diatement la tension et permet, si besoin, d’analyser ce liquide.<\/p>\n

    L’infiltration du genou est-elle douloureuse ?<\/h2>\n

    Non, l’infiltration du genou est g\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9e et peu douloureuse. Vous pouvez ressentir une br\u00e8ve piq\u00fbre au moment de l’introduction de l’aiguille, puis une sensation de pression ou de tension dans l’articulation pendant l’injection, en particulier en cas de gonflement important. Cette sensation reste transitoire et s’estompe rapidement apr\u00e8s le geste.<\/p>\n

    Y a-t-il des contre-indications ou des effets secondaires ?<\/h2>\n

    Certaines situations n\u00e9cessitent de reporter ou d’adapter le geste : une infection en cours, une plaie ou une l\u00e9sion cutan\u00e9e au point de ponction, un traitement anticoagulant non adapt\u00e9, ou un diab\u00e8te d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9, les cortico\u00efdes pouvant faire monter temporairement la glyc\u00e9mie. Ces contre-indications sont syst\u00e9matiquement v\u00e9rifi\u00e9es avant l’infiltration.<\/p>\n

    Les effets secondaires restent rares et g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nins. Une pouss\u00e9e douloureuse transitoire peut survenir dans les 24 \u00e0 48 heures suivant le geste, de m\u00eame qu’une rougeur du visage ou une sensation de chaleur pendant quelques heures. Plus rarement, une infection articulaire peut survenir, ce qui justifie les r\u00e8gles d’asepsie strictes appliqu\u00e9es lors du geste : toute fi\u00e8vre ou tout gonflement important apr\u00e8s l’infiltration doit amener \u00e0 consulter rapidement.<\/p>\n

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    Prenez rendez-vous pour un infiltration dans nos centres<\/p>\n

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    Prise de rendez-vous infiltration – Paris 75002<\/p>\n

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    Prise de rendez-vous infiltration – Paris 75009 Drouot<\/p>\n

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    Combien de temps dure l’effet d’une infiltration du genou ?<\/h2>\n

    Le soulagement s’installe en g\u00e9n\u00e9ral en 48 \u00e0 72 heures pour un cortico\u00efde, avec un effet maximal apr\u00e8s une \u00e0 deux semaines. La dur\u00e9e du b\u00e9n\u00e9fice varie ensuite selon la pathologie et le produit utilis\u00e9 : de quelques semaines \u00e0 plusieurs mois. Pour limiter le risque de fragilisation du cartilage et des tendons, il est recommand\u00e9 de ne pas d\u00e9passer trois \u00e0 quatre infiltrations de cortico\u00efdes par an sur une m\u00eame articulation, en espa\u00e7ant les gestes d’au moins un mois.<\/p>\n

    Que faire apr\u00e8s l’infiltration ?<\/h2>\n

    Un repos relatif de 24 \u00e0 48 heures est conseill\u00e9, en \u00e9vitant les efforts intenses, les longues marches et le sport. Il est en revanche utile de continuer \u00e0 mobiliser doucement le genou pour \u00e9viter l’enraidissement des membres inf\u00e9rieurs. La r\u00e9\u00e9ducation, lorsqu’elle est prescrite, peut g\u00e9n\u00e9ralement reprendre dans les jours suivants, une fois la douleur att\u00e9nu\u00e9e : c’est souvent \u00e0 ce moment qu’elle devient la plus efficace, l’infiltration ayant lev\u00e9 l’obstacle douloureux.<\/p>\n

    Infiltration ou chirurgie : comment se situe ce geste ?<\/h2>\n

    L’infiltration s’inscrit dans un traitement m\u00e9dical, avant d’envisager un traitement chirurgical. Pour de nombreuses gonarthroses, elle permet de soulager durablement sans passer par la chirurgie, et parfois de retarder de plusieurs ann\u00e9es la pose d’une proth\u00e8se de genou. Lorsque la douleur persiste malgr\u00e9 des infiltrations bien conduites, ou en cas d’arthrose tr\u00e8s \u00e9volu\u00e9e avec un retentissement majeur sur la marche, un avis chirurgical peut alors \u00eatre discut\u00e9 avec un chirurgien orthop\u00e9diste. Le m\u00eame raisonnement s’applique d’ailleurs \u00e0 d’autres articulations et \u00e0 la colonne vert\u00e9brale, o\u00f9 les infiltrations rachidiennes pr\u00e9c\u00e8dent souvent une \u00e9ventuelle chirurgie vert\u00e9brale.<\/p>\n

    Confort et accompagnement pendant le geste<\/h2>\n

    Le radiologue explique chaque \u00e9tape avant de la r\u00e9aliser et reste attentif \u00e0 votre ressenti pendant toute la dur\u00e9e du geste. Si vous ressentez une douleur inhabituelle ou une appr\u00e9hension, n’h\u00e9sitez pas \u00e0 le signaler : l’anesth\u00e9sie locale peut \u00eatre compl\u00e9t\u00e9e ou le rythme adapt\u00e9. Les suites normales attendues et les signes qui doivent alerter vous sont \u00e9galement expliqu\u00e9s avant votre d\u00e9part.<\/p>\n

    R\u00e9aliser votre infiltration du genou chez IMPC<\/h2>\n

    Dans nos 10 centres d’imagerie m\u00e9dicale \u00e0 Paris<\/strong>, l’infiltration du genou est r\u00e9alis\u00e9e sous guidage \u00e9chographique<\/strong> par des radiologues exp\u00e9riment\u00e9s, pour une injection pr\u00e9cise au c\u0153ur de l’articulation. Pensez \u00e0 apporter vos examens radiologiques ant\u00e9rieurs (radiographies, IRM), qui aident le radiologue \u00e0 adapter le geste \u00e0 votre situation. Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne dans un centre IMPC proposant cet examen, ou contacter directement le centre pour conna\u00eetre les consignes adapt\u00e9es \u00e0 votre prescription.<\/p>\n

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    Propos\u00e9e lorsque les antalgiques et la kin\u00e9sith\u00e9rapie ne suffisent plus, l’infiltration du genou permet de soulager durablement certaines douleurs articulaires. D\u00e9couvrez pour quelles pathologies elle est indiqu\u00e9e, \u00e0 quel moment du parcours elle intervient et comment se d\u00e9roule le geste.<\/p>","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"2880","footnotes":""},"categories":[271],"tags":[],"class_list":["post-6181","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-maladie-articulaires"],"yoast_head":"\nInfiltration du genou : pour quelles douleurs et quand l'envisager ?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"L'infiltration du genou soulage les douleurs d'arthrose ou inflammatoires r\u00e9sistantes aux traitements. 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